- 精索静脈瘤の症状にはどういうものがあるのか知りたい
- 尿道や睾丸に違和感があります、これなんだろう
- 睾丸が腫れて、痛みがあります、どうしよう
- 陰部に不快感があるんだけど恥ずかしくて誰にも相談できません
- 睾丸にミミズみたいな腫れがあって不安
こんな疑問にお答えします。
睾丸が腫れている、コブがある、ぐにょぐにょしている、痛みがある、違和感がある。こんな症状の場合、もしかすると精索静脈瘤である可能性があります。
- 精索静脈瘤の症状がわかる
- あなたの症状と比較することで早期治療に取り組める
- 結果、将来、妊娠し子供を授かる確率が高まる
精索静脈瘤の多くは自覚症状がない
精索静脈瘤の場合、その多くは自覚症状がありません。
ここが一番厄介かもしれませんね。
精索静脈瘤は最も一般的な不妊原因であるにも関わらず、なかなか治療の機会が得られないもので、その原因の１つがこの無自覚になります。
また発症部位が睾丸周辺であることから相談しずらく、病院にも行きずらい要因となっています。
精索静脈瘤は自然治癒しません
残念ながら、精索静脈瘤は自然治癒することはありません。
一瞬「え？」って思うかもしれませんね。
一般的には薬物療法や手術が必要な場合がほとんどです。
薬物療法として漢方かサプリメントの選択肢があげられますが、コエンザイムＱ１０を処方する病院は多く、私個人としてもコエンザイムＱ１０を飲んだ方が良いと感じています。
精索静脈瘤の治療薬についてはこちらでまとめています。
精索静脈瘤を放置するとどうなるのか？
放置することで困ることは２つです。
１つは、痛みや腫れなどによる不快感。もう１つは生殖能力が低下し、男性不妊となる点です。
精索静脈瘤をそのまま放置するとどうなるのか？ついてはこちらで詳しくまとめています。
今はまだ自覚症状がなくても、精索静脈瘤には３つの段階があります。
症状が進行していくにつれ、痛み・違和感など自覚できる症状が起こってきます。
そして気づいたころには薬物療法ではもはや手遅れで、手術が必要な段階まで進んでしまっています。
そのため、違和感やなんだかおかしいなと感じたら早期に受診してみることが必要です。
精索静脈瘤の３つの症状
精索静脈瘤には特徴的な３つの症状があります。
自覚症状が出始めたらこの３つに当てはまっているかどうかを確認しましょう。
- 睾丸、金玉の違和感・鈍痛・痛み
- 睾丸、金玉のコブ・腫れ（主に左側）
- 睾丸、金玉が左右で大きさが違う
では１つ１つ見ていきます。
睾丸・金玉に違和感を感じる
違和感というのは人それぞれで感じ方が違うものです。
少し腫れてきた、腫れ始めてきたのでムズムズするなど、普段と多少でも違いを感じたら注意しましょう。
違和感を感じ始めた時点で多少進行している精索静脈瘤といえます。
睾丸・金玉周辺に鈍痛を感じる
鈍い痛みが度々起こる場合、多少進行してしまっています。
この痛みが腹痛や、その他の原因からくるものであると勝手に判断してしまい、受診が遅れてしまうケースが多いです。
睾丸・金玉に痛みを感じる
はっきりとした痛みや激痛が走る場合、進行状況はグレード２以上になっている可能性が高いです。
この場合、受診して進行具合によっては手術を勧められる場合も生じてきます。
この痛みは、同程度の進行具合であっても、感じる人もいれば、感じない人もいます。
睾丸・金玉にしこりやコブがある
陰嚢にしこりやコブ状のものが出てきている状態です。
精索静脈瘤は静脈が膨らむことですので、それによりしこりやコブが生じます。コブの数や大きさで状態がある程度わかります。
このレベルになると自分でも触って分かる状態ですし、進行具合としてはグレード２か３あたりになってきます。
コブは痛みを感じません。また、ぐにゅぐにゅした感触があるのが特徴です。
睾丸・金玉が腫れている
明らかに腫れがあり、肥大して重たく感じる状態です。
この状態は触る必要もなく見ただけで判断できてしまうレベルですのでグレード３になり、おそらく早期で手術を勧められるかと思われます。
まずこの状態まで受診せず放置していることが信じられませんが、たとえ恥ずかしい部分であっても、早期に病院へ行くように心がけましょう。
男性は病院が嫌いですから、受診が遅れる傾向にあります。
睾丸・金玉が左右で大きさが違う
もともと男性の陰嚢は左が多少垂れ下がっている状態であることが多いのですが、明らかに左右でサイズが違う場合は疑った方がいいかもしれません。
精索静脈瘤の特性として左にできやすいですが左右両方で起こる人もいます。
ある程度であればセルフチェックもできますので、【見た目で分かる！】精索静脈瘤かどうかセルフチェックをしてみようをご覧ください。
精索静脈瘤に近い陰嚢疾患
陰嚢や腹部あたりの違和感や痛みがあったとしてもはっきりとその部位がわからない状態であることは多いです。
痛みといっても睾丸なのか、尿道なのか、腹部なのかでも様々は病気が疑われます。
陰嚢周辺によくある陰嚢疾患をまとめました。
前立腺肥大
膀胱の下にある前立腺が肥大して尿道を圧迫し、排尿障害をきたす病気です。どちらかといえば５５歳以上の男性がかかりやすい病気になります。
尿道が締めつけられるような状態になり、おしっこが出にくい、スッキリしない、キレが悪い、排尿に時間がかかるといった排尿障害が現れることが特徴です。
精巣上体炎
精巣の横には精巣上体と言って、精巣でつくられた精子が通過する小器官が付属しています。
ここに炎症が起こって腫れをきたした状態が精巣上体炎となります。
尿道や前立腺の細菌感染が精巣上体まで及んだ際に発症します。痛みと発熱を伴い、急に発症することが多いのが特徴です。
精管に沿って炎症が広がると、鼠径部や下腹部に痛みを覚えることもあります。
精巣上体に痛みの無いしこりを触れるようなら、結核性である可能性がありますので注意が必要です。
陰嚢水腫
陰嚢内に水が溜まる病気で、陰嚢が膨らんだり、左右の大きさに違いが生じたりします。
通常痛みは伴いませんが、あらゆる年齢層でみられます。
小児、乳幼児に多い疾患となります。
精巣がん
精巣がんにかかる割合は10万人に1人程度とされ、比較的稀になります。
しかし、他の多くのがんと異なり20歳代後半から30歳代にかけて発症のピークがあり、若年者に多いのが特徴です。
主な症状は、片側の精巣の腫れや硬さの変化です。
多くは早期には痛みを伴わないので、かなり進行しないと気づかないケースがあります。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校の研究者らは、不妊症の男性は不妊でない男性に比べて精巣癌を発症するリスクが3倍高いと報告しています。
51,461組の夫婦に対して不妊症の判定を行い、California Cancer Registryの22,562人の男性と照合した。この不妊症の判定を行った集団のなかに、予測される25件に比べて30%多い34件の精巣癌を認めた。不妊症が確認されている男性は精巣癌の発症リスクが2.8倍高かった。ただ精巣癌が希少であるため、予測値の5件に対して実際の症例は13件であった。
出典：Thomas J. Walsh, MD, MS; Mary S. Croughan, PhD; Michael Schembri, BS; June M. Chan, ScD; Paul J. Turek, MD. Increased risk of testicular germ cell cancer among infertile men. Archives of Internal Medicine. 2009;169:351-356
まだその因子が何なのかまでは特定されていません。
性病
性病にかかると尿道炎が生じます。
細菌感染でも尿道炎は起こりえます。
ムズムズとかゆみが生じたり、おしっこをすることで痛みが生じたり、ニオイの変化が生じたりした場合は疑った方がいいかもしれません。
尿道が赤くただれている状態もわかりやすいです。
尿道の痛みと陰嚢の痛みを混同する人もいますので注意しましょう。
これだけ似通った病気がありますので自分で調べて勝手に大丈夫と判断することは避けるべきです。
いずれにしても、違和感を感じた時点で病院で受診することを強く勧めます。
性病かどうかは自宅でキットによって手軽に簡単に誰にも知られず調べられる時代です。【自宅から郵送で超簡単】安心おすすめ性病検査キット４選をご覧ください。
まとめ
- 精索静脈瘤には自覚症状がないことが多く、自覚症状が出ている時点で進行した状態の精索静脈瘤といえる
- 精索静脈瘤は自然治癒しない
- 主な症状として、睾丸・金玉の違和感、鈍痛、痛み、コブ、しこり、腫れ、左右で大きさが違うなどがある
- 精索静脈瘤と間違いやすいその他の陰嚢疾患も多数ある
- 違和感を感じた時点で病院で受診することが必要
精索静脈瘤は男性不妊で最も多い原因になります。
それでいて、無自覚症状や発症部位の関係からなかなか病院での受診をしなかったり、遅れてしまうケースの多い疾患です。
また男性は病院が嫌いというのも原因です。
私も自分のことを思い出してみても、男性はやはり病院へ行くのが嫌いなんだとつくづく思います。
精索静脈瘤を決して侮ってはいけません。
なぜなら二人目不妊と言われる78％がこの精索静脈瘤が原因であると言われているからです。
精索静脈瘤は将来、あなたの子供を授かれるかどうかに直結します。
想像してみてください。
恥ずかしい、後でいいという大したことのない理由で、奥様の妊娠適齢期が過ぎてしまい、子供を授かれなかった時の奥様の気持ちを。
想像してみてください。
原因がわかっているのに、治療をしなかったことで、あなた方ご夫婦にはお子様がおらず、将来もどかしい気持ちでいるあなたの姿を。
想像してみてください。
今、行動を起こしたことで、無事、奥様が妊娠・出産し、可愛い赤ちゃんが生まれて、夫婦でこれ以上の幸せはないと喜んでいる姿を。
今や不妊の原因は男女ともに５０％にも及んでいます。不妊＝女性という時代は終わっています。
そして、妊娠には年齢というリミットがあります。
男性は生涯精子を作ることはできますが、確実に３０代後半から精子は衰えていきます。
女性は３５歳を過ぎると急激に卵子の数が減少し、妊娠の確率が減少し、流産の確率が上昇してしまいます。
不妊治療には「まだいい」「後でいい」はありえません。
精索静脈瘤という原因がわかっているのであれば、あなたと奥様と将来のお子様の為に、早期に治療をしてください。
